Zał. Nr 3
do umowy Nr ....../WS/2008-.......
                                                                       z dnia ............2008 r.

.................................................
(pieczęć organizacji)

HARMONOGRAM  REALIZACJI ZADANIA

.......................................................................................................................................................
(Nazwa zadania)

Kwota przyznanej dotacji...........................................

Lp.	Planowane działania 
z  podaniem terminów ich rozpoczęcia i zakończenia 	Liczbowe określenie skali działań planowanych przy realizacji zadania *	

			

			

			

			

			
* /należy użyć miar adekwatnych dla danego zadania, np. liczba świadczeń udzielanych tygodniowo, 
   miesięcznie, liczba adresatów/

Oświadczam, że nie zalegam z płatnościami na rzecz Urzędu Miasta i jednostek organizacyjnych miasta.

Konin, dnia............................................

…………………………………………………………………………
                                      Podpisy osób upoważnionych do reprezentacji podmiotu